5 Contoh Surat Pernyataan Belum Menikah untuk Berbagai Keperluan

Unsplash/Romain Dancre
Ilustrasi seseorang menandatangani surat pernyataan
Editor: Safrezi
14/12/2021, 08.25 WIB

Surat pernyataan belum menikah adalah dokumen resmi yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (DISDUKCAPIL). Fungsinya menyatakan bahwa seseorang belum pernah menikah alias berstatus lajang.

Surat ini dapat digunakan sebagai persyaratan melamar pekerjaan, mengajukan beasiswa, urusan kampus, mendaftar CPNS sesuai instansi yang mensyaratkan, atau keperluan tertentu sesuai kebutuhan.

Berikut dokumen yang harus dilengkapi untuk mengurus surat pernyataan belum menikah:

  • Surat pengantar dari kelurahan.
  • Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK) yang bersangkutan.
  • Fotokopi akta kelahiran.

Setelah melengkapi persyaratan tersebut, pemohon dapat datang ke DISDUKCAPIL setempat untuk mengisi formulir bermeterai Rp10.000. Kewajiban penggunaan meterai dalam surat pernyataan tercantum dalam penjelasan Pasal 1 Ayat 1 Huruf a Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1985 tentang Bea Meterai yang berbunyi:

Pihak-pihak yang memegang surat perjanjian atau surat-surat lainnya tersebut, dibebani kewajiban untuk membayar Bea Meterai atas surat perjanjian atau surat-surat yang dipegangnya. Yang dimaksud surat-surat lainnya pada huruf a ini antara lain surat kuasa, surat hibah, surat pernyataan.”

Simak berbagai contoh surat pernyataan belum menikah berikut ini.

1. Contoh Surat Pernyataan Belum Menikah

Bersumber dari Benerkel.jogjakota.go.id, ini contoh surat pernyataan belum menikah.

SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENIKAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama:

NIK:

Tempat/tanggal lahir:

Agama:.

Jenis Kelamin:

Status Perkawinan:

Pekerjaan:

Alamat:

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya belum pernah menikah.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya



                                                                 Yang membuat pernyataan, 

                                                                 Materai Rp.10.000,-

                                                                 (Nama Lengkap)

Mengetahui,

Ketua RW                                                 Ketua RT






(Nama Lengkap)                                       (Nama Lengkap)

                                       Lurah,






                                 (Nama Lengkap)

2. Contoh Surat Pernyataan Belum Menikah

Bersumber dari Mujamujukel.jogjakota.go.id, berikut contoh surat pernyataan belum menikah

SURAT PERNYATAAN BELUM MENIKAH

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :

NIK :

Tempat/Tgl Lahir :

Jenis Kelamin :

Agama :

Pekerjaan :

Alamat :

Dengan ini menyatakan bahwa sampai saat ini saya benar-benar berstatus BELUM MENIKAH.

Surat Pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagai persyaratan .....................................

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini

tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku .

Dan segala akibat yang timbul dari surat pernyataan ini menjadi tanggungjawab saya




                                                                 Yang membuat pernyataan, 

                                                                 Materai Rp.10.000,-

                                                                 (Nama Lengkap)

Mengetahui,

Ketua RW                                                 Ketua RT






(Nama Lengkap)                                       (Nama Lengkap)

                                       Lurah,






                                 (Nama Lengkap)

3. Contoh Surat Pernyataan Belum Menikah untuk CPNS Kejaksaan

Simak contoh surat pernyataan belum menikah dari laman Rekrutmen.kejaksaan.go.id.

SURAT PERNYATAAN 

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama:  

Tempat dan Tanggal Lahir:  

No. KTP:  

Jenis Kelamin:  

Agama :  

Pendidikan Terakhir:  

Alamat :  

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

Sampai saat ini, belum pernah menikah secara adat, hukum agama dan Negara dan atau hamil dan atau melahirkan.

Saya sanggup tidak akan menikah selama proses seleksi CPNS hingga diangkat sebagai PNS di Lingkungan Kejaksaan RI.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut baik secara pidana maupun perdata, serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar. 

…………………………….

                                                                 Yang membuat pernyataan, 

                                                                 Materai Rp.10.000,-

                                                                 (Nama Lengkap)

Saksi,

Orang Tua / Wali / Anggota keluarga yang telah dewasa.*) : …………………………….

Ketua RT / Ketua RW / Perangkat Desa / Kelurahan tempat domisili.*) : ……………… 

Catatan :

*) Saksi minimal 2 orang, dan masing-masing pihak bisa dipilih salah satunya untuk ikut menandatanganinya. 

4. Contoh Surat Keterangan Belum Menikah

Simak contoh surat keterangan belum menikah dari laman Kel-pahandut.palangkaraya.go.id.

SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH 

         Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua RT………… Kelurahan…………………, Kecamatan …………………, Kota …………………, menerangkan bahwa : 

Nama  : ……………………….

Jenis Kelamin  : ………………………..

Tempat, tanggal Lahir  :…………………………

Agama  :……………………….

Pekerjaan  : …………………………..

Status Perkawinan  : ………………………..

Nomor KK / KTP  : ………………………..

Alamat  : ………………………….

Bahwa nama tersebut diatas memang benar berdomisili di alamat tersebut  dan sampai tanggal dikeluarkan surat keterangan belum menikah ini yang bersangkutan belum menikah.

Demikian surat keterangan belum menikah ini  diberikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

…………………,  ………………. 2021. 

Ketua RT………., 

…………………

Ket : Foto Copy  KTP/KK yang bersangkutan

5. Contoh Surat Pernyataan Bersedia Tidak Menikah Selama Perjanjian Kerja

Beberapa perusahaan mengharuskan karyawannya untuk tidak menikah selama perjanjian kerja. Simak contoh surat pernyataannya berikut dari buku Panduan Praktis Membuat Surat-Surat Bisnis & Perjanjian oleh Eka Astri Maerisa, S.H., M.H, M.Kn.

SURAT PERNYATAAN

Nama:

Jabatan:

Alamat:

Tempat tanggal lahir:

Menyatakan bahwa benar saya sanggup tidak menikah selama menjalani perjanjian kerja di PT …………………………. Jika pada kemudian hari ditemukan bukti bahwa pernyataan saya ini tidak benar, saya akan menerima pembatalan keputusan-keputusan yang dibuat berdasarkan surat pernyataan ini. Surat ini dibuat dengan sejujur-jujurnya dan dengan itikad yang sangat baik.

Demikian surat ini semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                ………….,...................2021 

                                                                 Materai Rp.10.000,-



                                                                 (Nama Lengkap)

Demikian contoh surat pernyataan belum menikah yang dapat digunakan untuk berbagai keperluan.